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질문제목 피임약 복용 문의 조회 2029
뚱뚱하고 40대입니다. 생리를 3달이상 안한후 하기에 생리인줄 알았으나 출혈이 멈추지 않아 피임약 복용하고 있읍니다.
피임약을 3주먹고 1주 쉬라고 했으나 출혈양이 적어지기는 했으나 멈추지 않아 쉬지않고 4주째먹고있읍니다. 피양이 다시 조금 증가 한것같은데 피임약을 쉬지않고 먹으면 어떻게 되나요?
답변제목 　Re : 피임약 복용 문의
　2016-03-30 상담의사 강미지
안녕하세요, 하이닥 산부인과 상담의 강미지 입니다.

피임의 목적으로 경구피임약을 드실 경우라면 이 경우 경구 피임약의 작용기전은 다음과 같습니다.

⓵ 규칙적인 복용 및 다른 약물과의 상호작용이 없다면 경구 피임약을 하루 한 알씩 복용하게 됨으로써
난포의 성숙과 배란을 막아줍니다.
⓶ 또한 자궁의 월경양을 결정하는 자궁내막을 얇게 유지시켜 혹시 있을 수 있는 수정란의 착상을
어렵게 만듭니다.
⓷ 질이나 여성의 촉촉한 자궁경부 점액을 끈끈하게 해 정자의 운동성을 떨어뜨리고 정자가 자궁내로
이동하는 것을 방해합니다.

문제는 질문자님처럼 출혈이 멎지 않아서 경구피임약을 선택하게 된 경우라면 위 작용기전 중
2번항목의 자궁 내막을 얇게 안정시킴으로써 과다 출혈을 예방하고자 하는 의도일 것입니다.

그러나 이미 생리처럼 하혈이 시작된 경우 급한 지혈의 목적으로 경우 피임약을 먹고 있다면
우리가 흔히 알고 있는 피임을 위한 배란 억제 용법인 하루 한알씩 지속복용하는 방법보다는
자궁 내막의 두께를 정확히 계측한 후 피임약 복용법을 변경하여 우선적으로 지혈이 될 수 있는
고용량으로 ( 2~4알씩) 복용법을 변용할 필요가 있어 보입니다.

다만 혈전질환이나 경구 피임약을 과량 복용시 생기는 문제점은 없는지 산부인과 전문의 진찰이후
상담이 필요한 부분이므로 4주가까이 하혈이 지속된다면 경구 피임약 복용을 잠깐 재고해 보셔야겠습니다.

다음과 같은 여러 종류의 피임약 중
⓵ 야*
⓶ 야*민, 클래*
⓷ 멜*안
⓸ 마*보라
⓹ 머*론, 다*안느, 에*리스
⓺ 미*보라 등
쉬지 않고 복용했을 때 소량의 질 출혈이라도 지속된다면 피임약 복용은 반드시 산부인과 전문의
진찰 이후 중단하던지 다른 방법으로 용법 조절이 필요합니다.
장기 복용시 과량의 질출혈이 생길 우려도 있습니다.

문의에 참고가 되었기를 바랍니다.
감사합니다.
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