안녕하세요. 여성의 품격을 높이는 곳 ! 여노피 산부인과에서 전하는 여노피 스토리입니다.

 

 이번에는 출산을 마친 여성이나 중년 여성들의 말 못할 고민인 요실금에 대한 이야기를 해 볼까 합니다.

 

요실금이란  자신의 의지와 무관하게 소변을 보게 되는 현상으로, 최근 평균 수명이 연장되어 노령층이 증가하면서 그 유병율이 증가하고 있습니다. 요실금의 종류에는 아무 유발 요인 없이 소변이 배출되는 진성 (true)요실금, 기침 등에 의해 복압이 올라갔을 때 발생하는 복압성(stress) 요실금, 소변을 보고 싶을 때 소변을 참지 못하는 절박 (urgent) 요실금, 방광에 소변이 가득 차 넘쳐 흘러서 발생하는 일류성(overflow) 요실금이 있습니다.

 

이 중 가장 흔히 임상에서 보게 되는 요실금은 스트레스성으로 나타나는 기침, 재채기시 소변이 새는 복압성 요실금입니다.

복압성 요실금의 치료에 대해 많은 방법이 있습니다.
요실금은 각각의 종류에 따라 다른 원인으로 발생하기 때문에 여러 가지 진단적 검사를 통해 그 원인을 찾아내어 각각의 원인을 치료하는 것이 중요합니다. 치료에는 약물 요법, 방광 훈련 및 골반저근운동(pelvic floor muscle exercise), 수술 요법 등이 있는데요.

 

이 중 수술이나 다른 약물요법에 의존하지 않고 스스로 골반근을 강화할 수 있다고 알려진 케겔운동에 대한 이야기를 해 볼까 합니다.

 

케겔운동방법은 요도를 받치고 있는 골반저근을 정확히 찾아 수축하고 이완하는 운동을 반복적으로 하면 되는 운동인데 중요한 것은 최소 3개월~6개월은 해주어야만  어느정도 효과를 볼수 있다는 단점때문에  많은 여성들이 케겔운동을 야심차게 시작하지만 끝까지 하지 못하고 중도에 포기를 해버리는 경우가 많습니다.

실제로 끈기를 가지고 매일같이 의식적으로 골반근을 수축하고 이완하는 케겔운동이 쉽지만은 않습니다.

 

 

골반근육 재활치료로 알려진 케겔 운동이라는 골반근육 강화 운동은 복압성 요실금과 급박성 요실금 모두에서 좋은 효과를 보입니다.

쉽게 할 수 있는 방법은 단순히 집에서 소변을 보다가 참을 때 힘이 들어가는 골반 근육 부위를 인지 한 후, 그 근육에 힘을 주었다가 풀었다가 하면 됩니다. 어떤 치료를 하시던, 케겔 운동을 같이 사용하시면 효과가 더 좋으며, 재발율을 낮춥니다.

[케겔 운동 하는 방법은 다음과 같습니다.]
1. 소변을 보다가 참는 동작을 하십시오. 그때 힘이 들어가는 근육을 조였다가 풀었다 하면 됩니다.
2. 운동 중에는 배와 허벅지, 엉덩이에 힘이 들어가지 않는지 확인하시고 골반 근육 이외의 부분에는 힘이 들어가시면 안 됩니다.
3. 처음에는 5초정도 수축시켰다가 힘을 빼시기 바랍니다. 각 수축사이에 10초 정도 쉬면 됩니다. 수축시키는 시간을 점차 늘려보시기 바랍니다.
4. 다음 단계로 빠르게 수축시켰다가 힘을 빼는 것을 반복합니다.
5.  5번에서 15번 정도 시행하며, 하루에 3번에서 5번 정도 반복합니다.

케겔 운동은 적절히 끈기있게 시행하면 성감을 높이는 데도 도움이 됩니다. 그러나 처음부터 너무 욕심내어 심하게 하거나 잘못된 방법으로 시행하면 오히려 성교통 등을 유발하기도 합니다.

 

 

최근에는 바지날(vaginal) 콘과 전기 바이오피드백 치료를 통해 케겔운동을 도와주는 보조요법들도 많습니다.
많은 경우, 스스로 그 근육을 인지하거나 힘을 주는 것이 의외로 어렵다고 하시는 분들이 많습니다. 병원에서 실시하는 전기 바이오피드백 프로그램이 있다면, 그것을 이용하시는 것이 도움이 됩니다. 약한 전기자극으로 골반 근육을 인지하게 해주어 나중에 혼자 운동하는 것을 돕습니다. 가정에서 쉽게 사용 가능한 바지날 콘은 집에서 혼자 사용하면서 골반 근육을 강화 시킬 수 있는 장점이 있습니다.

자기장 치료, 전기자극 치료를 시행하는 방법도 있는데요.
이 두가지 방법은 모두 골반 근육을 자기장 자극과 전기 자극을 이용해 강화 시키는 방법입니다. 자기장 치료는 옷을 입은 상태로 시행한다는 장점이 있으며 일주일에 두 번, 약 6주간 시행합니다. 전기 자극 치료는 성공율이 50-90%정도 됩니다. 치료 기간은 자기장 치료와 같습니다.

 

저희 여노피에서는 요실금 전용 필러를 활용하여 복압성 요실금을 보조치료 하고 있습니다.

출산 경험이 많은 여성이나, 노화, 여성 불감증으로 고생하는 분들, 성 경험과 중절 수술 경험이 있는 몇몇 예비 신부들이 질 성형수술 대신 고려하는 방법입니다.
 

선천적으로 질이 넓거나, 출산과 같은 이유로 헐거워진 질상태, 골반근 이완에 따른 요실금 등이 있을 경우 요도를 거상하기 위한 방법으로 입자가 굵고 점성이 뛰어난  안전하고 전문적인 질 전용 필러 주입술에 의해 요실금을 보조하려는 방법입니다. 질전용 필러 주입과 함께 케겔운동을 병행한다면 더욱 좋은 효과를 기대할 수 있습니다.

 

요실금이 심하지 않고 나이가 젊은 경우라면 우선적으로 시도가능한 쉬운 방법이 케겔운동입니다.

 그러나 갱년기 이후의 여성들에게 보다 심한 복압성 요실금 증상이 있는 경우라면 케겔운동만으로는 부족할 수 있어서 요실금 수술만이 좋은 결과를 기대하는 경우도 있습니다.

 

여성 요실금의 가장 흔한 복압성 요실금은 기침이나 재채기, 줄넘기 시 자신도 모르게 소변이 샐 경우 진단 가능합니다.

 분만 후 노화로 인해 골반근육이 약화되어 복압이 상승할 때 방광과 요도를 충분히 지지해주지 못하거나 소변이 새지 않게 막아주는 요도 괄약근이 약해져서 요실금 증상이 나타나는 경우라면 저희 여노피의 전문의 3인 진료를 통해 적극적으로 치료 바랍니다.

 

기타 궁금하신 사항은 언제든 편하게 문의 주세요.