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이름 여노피산부인과 이메일 yeonopy@naver.com
작성일 2016-11-11 조회수 3739
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제목
[50대] 요실금수술-<강미지 대표원장님 보도자료>




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요실금수술에 대해 알아봅니다.[ 요실금수술-보도자료 ]

안녕하세요.  여노피산부인과입니다.

이번 스토리는 요실금수술 관련하여 저희 대표원장님이신 강미지원장님의 보도자료 인용문을 소개할까 합니다.

요실금은 중년여성들에게는 상당한 고민이 되는 증상이지만 요실금수술을 통해 치료 가능하기도 한데요. 겨울철 기침 감기 등으로 요실금 증상을 더욱 고민중이라면 다음의 기사문을 참고하시면 좋을 듯 합니다.

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기사원문 바로가기  ==>http://www.medicalreport.co.kr/news/articleView.html?idxno=55785

겨울철에 더 불편해지는 요실금, 간단한 수술로 치료 가능해


[메디컬리포트 이상백 기자] 


대한비뇨기과학회에 따르면, 요실금은 국내 성인 여성의 30%에서 나타나는 흔한 질환으로 요실금수술을 통한 교정이 가능하다. 요실금은 골반과 방광 근육의 탄력성이 떨어져 의지와 상관 없이 소변이 흐르는 병으로, 출산 이후와 연령의 증가에 따라 발병 위험이 올라간다고 알려져 있다.

특히 요실금 환자들은 겨울철이 되면 더욱 관리가 어려워진다. 날이 추워지면 땀분비가 줄어 소변량이 늘어나기 대문이다. 또 감기나 알레르기성 비염 등으로 인한 재채기를 할 때, 요도의 조임근(괄약근)이 소변이 새는 것을 막지 못해 발생하기도 한다. 

   
 

그럼에도 많은 이들이 요실금을 단순한 노화 증상으로 보고, 초기에 치료를 하지 않는다. 실제 요실금 환자 중 치료를 받는 이들은 100명 중 10명이 채 되지 않는다는 연구 결과도 있을 정도다. 

여노피산부인과 강미지 대표원장은 “요실금은 약물이나 수술, 골반근육강화 운동 등의 처방을 통해 90% 정도는 요실금 증상이 호전되는 결과를 볼 수 있다”고 설명하며, “그럼에도 요실금 증상이 심한 여성들도 간단한 치료마저도 받지 않고 있으며 증상이 심해진 후 병원을 찾는 경우가 많다”고 말했다. 

그에 따르면 요실금 증상은 출산이나 잦은 성관계, 혹은 요도나 질의 물리적인 손상, 골반내 종괴 등이 원인으로, 복부에 갑작스런 압력이 가해질 경우에 발생한다. 또 나이가 들면서 나타나는 절박성 요실금은 방광의 자극에 의해 소변을 참지 못하고 급하게 싸버리는 것을 주요 증상으로 한다. 

이런 경우 아래로 처진 방광과 요도를 복원해주는 수술치료법으로 간단하게 치료가 가능하다. 그 동안 요실금 수술은 여성의 대음순이나 피부절개를 통해 방광 경부를 배 쪽으로 견인하는 방법으로 복강경을 이용한 방광경부 견인술이나 TVT, TOT 등이 적용되어 왔다.

최근에는 미니슬링을 이용해 효과는 비슷하면서도 매우 간편하고, 출혈이나 통증에 대한 위험이 적은 방법을 선택하는 경우가 많다. 미니슬링 요실금 수술은 인체에 무해한 띠 모양의 테이프를 질을 통해 요도 중간 부위에서 걸어주어 강력한 흡착력으로 요도를 견고하게 지지시켜 주는 방법이다.

환자는 간단한 수술을 통해 편안하게 치료를 받을 수 있으며, 외형상 피부에 흉터도 남지 않아 미용상의 이점도 있다. 수술 후에는 통증이나 불편감도 거의 없고, 당일 퇴원해 즉시 정상적인 일과를 할 정도로 빠르게 회복되어 바쁜 직장인이나 주부들의 경우에도 치료에 큰 부담이 없다.

또 요실금수술은 국가의료보험과 사보험 적용이 가능하므로, 증상이 나타났다면 전문의 여의사 상담을 통해 불편을 최소화할 수 있도록 빠르게 상담을 받아보는 것이 바람직하다.

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요실금수술은 간편하게 받을 수 있습니다. 여노피산부인과의 요실금 수술 클리닉을 만나보시기 바랍니다.

고민되겠지만 여성들은 임신과 출산을 통해 질이나 외음부 뿐 아니라요도 주변에도 많은 변화가 생기게 마련입니다.

자연분만을 하는 경우라면 분만 당시 아기가 내려오는산도 역할을 하던 질은 출산 이후 급격하게 이완이 되고 성교 시 질방귀라고 하는 GAS OUT되는 느낌이나 헐거워진 느낌을 가지게 되며 케겔운동등을 통한 골반 괄약근의 주기적인 수축 운동으로 어느 정도의 회복은 되지만 기침이나 재채기를 할 때마다 요실금 증상을 느끼게 되는 경우가 많습니다. 

임신이나 출산은 물리적, 호르몬 변화에 의해 임신 이전과는 달리 질의 이완과 요도나 방광에 변화를 주면서 기침을 할 때 소변이 새는 등의 복압성요실금 증상은 나이가 들면서 흔히 느끼게 됩니다. 

여성들은 임신기간동안 임신관련 호르몬의 영향으로 골반을 지지하는 괄약근 압력이느슨해지면서 소변보는 기능을 조절하는 데 불편함이 생기면서 의지와는 상관없이 소변이 새는 경우를 경험하는 것입니다. 요실금은 말 그대로 소변을 스스로조절하지 못하여 생기는 배뇨장애의 일환입니다. 요실금 수술은 일정한 유형의 요실금에도 효과적인 치료대안인데요.


복부에 비만이 심하거나 디스크 수술 등으로 신경손상이있어서 신경인성 방광질환 등이 생기는 드문 경우를 제외한다면 대부분의 요실금은 기침을 하거나 재채기를 하거나, 뜀뛰기, 혹은 줄넘기 등 배에 압력이 가해지는 일정한 상황에서 흔히 경험하게 되는 복압성 요실금입니다.요실금 수술의 경우 모든 상황에 도움이 되는 것은 아니어서요실금의 많은 종류 중 복압성 요실금에 특히 효과가 있기 때문에 요실금 증상을 경험한 바 있다면 전문의진찰을 통해 요실금종류 및 그 원인적 진단을제대로 받는 것이 무엇보다 중요합니다.



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<일반적으로 요실금은 다음과 같이 분류합니다>

 복압성 요실금. 요실금수술로 가장 효과를 볼 수 있는 유형입니다.

복압성 요실금은 요도를 닫아주는 기전이 지탱하는 압력보다방광의 압력이 순간적으로 상승하는 경우 갑자기 소변이 새는 경우입니다 . 이런 상황은 일상에서 우리가흔히 경험하게 되는 기침, 재채기, 줄넘기, 웃음 등의 상황이 있겠습니다. 문제는 이러한 일상적인 활동일 수있는 상황에서 소변이 새는 것이므로 상당수의 여성들이 고민하게 됩니다. 절박성 요실금의 경우는 소변이 마려워서 요의를 느끼는데 참지 못하고 급하게소변을 보게 되어 속옷에 실수를 하게 되는 것이 주 증상입니다. 과민성 방광 이나 선행된 방광염증 등에의한 경우라던가 신경손상, 또는 병적인 컨디션 하에서 방광이 자극됨으로써 생길 수 있습니다.



이와는 반대로 소변을 보고는 싶지만 시원스럽게 소변을보지 못하다 보니 방광에 소변이 가득 차서 넘치다가 소변이 흘러나오는 요실금을 범람성요실금이라고 합니다. 이러한 범람성 요실금의 경우는 심한 골반장기의 탈출증 등이 있을 때 나타납니다.아무래도 요실금 수술만으로는 적절한 교정이 쉽지만은 않습니다.

그러나 대부분의 요실금 수술을 필요로 하는 여성들은특정 요실금 종류의 병변만 있는 것은 아니고 두 가지 이상의 요실금이 복합되어 나타나기도 하므로 정확한 요실금 종류나 원인을 먼저 체크받으신 후요실금 수술이 도움이 되는지 전문의 진찰이 필수입니다.

최근에는 기존의 요실금 수술로 잘 알려진 TOT보다 요실금수술방법측면에서 간편해지고 회복이 빠른 미니슬링 요실금 수술을 통해 질의 상부 점막에 최소한의 절개를통한 슬링 수술을 시행합니다.



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<요실금 수술 전 준비사항은 다음과 같습니다>

수술을 결정하기 전에는 정확한 요실금 진단 및 수술이주는 효과를 미리 예측하기 위한 사전 검사가 필요합니다. 바로 요류역학검사입니다.다소 불편할 수 있는 작은 카테터를 요도에 삽입하여배에 가해지는 압력에 비해 어떤 상태의 요실금이 나타나는지 미리 확인해보는 검사입니다. 검사는 준비작업부터검사의 완료까지 30분 이상 소요될 수 있어서 여유 있게 진료 일정을 정해서 검사를 해 보는 것이 좋습니다.검사 결과 상담을 통해 요실금 수술이 필요한 경우에는당일 수술이 가능합니다.


수술의 진행과정은 국소마취를 하거나 수면마취를 시행하여숙련된 산부인과 전문의의 집도 하에 15분에서 30분 내외의수술을 받게 됩니다.수술을 하면서 충분한 모니터링을 통해 의료진과 간단한대화를 하면서 수술이 진행될 수도 있으니 수술이나 마취에 대해 두려움을 가질 필요는 없습니다.


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<요실금 수술은 당일 수술 후 입원 없이 바로 퇴원이 가능합니다>

나이가 들수록 골반을 지탱하는 괄약근 압력이 더욱 낮아지므로요실금이나 심한 경우 변실금의 사례까지 더해질 수 있기 때문에 보다 간편해지고 부담없는 요실금 미니슬링 수술은 요실금으로 고민중인 경우에는 시술을 통해 증상이 완화되는 치료입니다.

수술의 가장 큰 장점은 기존의 요실금 수술이 대음순이나복부를 관통하는 수술이어서 수술 이후 신체의 흉터가 남게 되는 미관상의 단점을 보완했다는 것이므로 수술 이후 출혈과 염증이 심하지 않다면 요실금수술 이후 소변 볼 때의 불편감 이외에는 부작용은 크게 없습니다.수술은 질의 안쪽 점막을 통해 이루어지고 봉합이 되므로수술 이후에도 흉터가 전혀 보이지 않습니다. 따라서 요실금 수술 이후에는 입원기간 없이 당일 퇴원하여일상업무나 다음날 출근이 가능합니다.

다만 수술 이후 성관계는 가급적 2주일 이상 경과된 시기에 해야 합니다. 봉합사가 충분히 흡수될 수 있는 시간여유는 필수입니다.수술 후에도 염증이나 출혈은 없는지 한 두 번 정도확인을 통해 소독치료를 받는 것이 좋습니다.

요실금 수술은 건강보험 적용이 가능하므로 요실금 진단기준에부합되는지 요류역동학 검사를 통해 사전진단 후 국민건강보험 공단의 의료보험 적용을 통해 수술을 받을 수 있으므로 참고바랍니다.


요실금 관련하여 기타 추가문의사항은 언제든 편하게 저희 원으로 연락 바랍니다.

02-757-4747, 010-2377-0052

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여노피는 “여성의 높이”, “여러분의 높이” 그리고 “너(여汝)와 나(여余)의 높이” 를 뜻합니다.



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