피임약 복용을 하다보면 순서대로 꾸준히 복용해야 하지만 막상 바쁜 일상스케쥴에서는 한알이나 두알을 깜빡 잊는 경우가 있어서 이 경우 어떻게 하는 것이 좋을지에 대한 이야기입니다.

이와 관련하여 피임약 복용 도중 흔히 묻는 질문입니다.

Q: 피임약을 처음 먹기 시작했는데 속이 좀 울렁거리고 메스꺼워요. 혹시 임신된 것인가요?

A. 피임약은 배란을 억제하는 호르몬약입니다. 흔히 임신중에는 성관계를 해도 추가 임신이 되지 않는데요. 이는 효과적인 배란억제기전이 작동하기 때문입니다. 여성들이 피임약을 먹다보면 우리 몸은 마치 임신 초기와 유사한 신체변화를 느끼기도 하는데요. 이러한 증상중 입덧과 유사한 메스꺼움과 소화불량 두통 같은 일시적인 증상이 나타날수 있습니다. 피임약성분 중 일부 호르몬이 몸을 붓게 하고 유선내에 체액이 저류되면서 생기는 증상입니다.

만일 이러한 증상을 피하고 싶다면 가급적 식후에 복용을 하거나 취침전에 복용하는 것이 메스꺼움을 예방하는 방법입니다.

Q. 생리가 매우 불규칙해요. 피임약을 먹고 싶은데 언제 시작해야 하나요?
A.   가급적 월경 주기 첫째 날부터 5일이내에 복용을 시작해야 합니다. 다만 생리가 너무 불규칙적이어서 생리를 기다리기만 해야 한다면 임신이 아닌 확실한 시기에 첫 알을 복용하되 생리가 나오기까지는 다른 추가피임을 해야합니다.

   다행히 소량이긴 하지만 월경 시작일에 피임약투여를 시작하는 경우에는 추가의 피임법을 사용할 필요가 없습니다.

Q. 피임약을 잘 먹어오다가 한알을 빼먹었어요. 어떻게 해야 하나요?

 A.   피임약을 먹어야하는 시간에서 12시간 이내라면 피임 효과는 감소하지 않습니다.

      생각난 즉시 1정을 복용하고 평상시대로 정해진 시간에 다음 알약을 복용합니다.

  그러나 피임약을 먹어야하는 시간에서 12시간이 이미 경과한 경우라면 피임 효과가 감소할 수 있기 때문에 만일 성관계를 하게 된다면 반드시 다른 피임법(콘돔이나 질외사정)을 함께 사용하는 것이 좋습니다. 

Q. 피임약을 먹은지 6일째인데 7일째 알약을 빼먹었어요. 모르고 성관계를 한 경우라면 어떻게 해야 할까요?

A.  피임약 복용을 한지 첫째주에서 (제1일~7일) 알약을 먹는 것을 잊기 일주일전에 성관계를 한 경우라면 임신 가능성이 충분히 있습니다. 응급피임에 대한 방법을 문의하기 위해 산부인과 전문의와 상의하는 것이 좋습니다.

Q. 성관계는 전혀 없었지만 피임약을 15일째 빼먹었어요. 이후 성관계를 하게 된다면 어떻게 해야 하나요?

 A.  이 경우는 피임약을 임의로 중단하면 바로 생리가 나올수도 있기때문에 생리주기가 안정되게 하려면     

• 잊은 알약을 즉시 복용합니다.
• 동시에 2알의 알약을 복용할 수도 있습니다.
• 다만 피임효과가 불안하므로 이후 성관계를 하게 된다면 일주일간은 다른 피임법과 병행합니다.
• 피임약 포장을 끝까지 복용해야 생리를 원래대로 예정일에 하게 됩니다.

 Q. 피임약을 2알정도만 더 먹으면 되는데 생리같은 피가 보이기 시작해요. 피임약을 중단해야 할까요? 곧 생리날짜이긴해요.   

 A.  이 경우는 생리양이 많다면 피임약을 중단할 수도 있겠지만 소량의 피만 보인다면 피임약을 끝까지 복용하는 것이 좋습니다.

 Q. 피임약 중 야즈라는 약을 먹고 있는데 흰색의 위약(가짜약)중 한알의 복용을 잊었어요. 어떻게 해야하나요?

A: 야즈라는 피임약은 호르몬이 포함된 알약 24알과 아무성분이 없는 흰색알약 4알로 구성되어 있습니다. 따라서 다음의 방법을 참고하시면 됩니다.

• 잊은 알약을 버리고 현재 포장의 마지막 알약까지 매일 복용합니다.
• 추가적으로 다른 피임법을 사용할 필요는 없습니다. 왜냐하면 흰색약은 위약(가짜약)입니다.
만약 이들 중 한 알의 복용을 잊은 경우 이는 야즈의 피임 효과에 아무런 영향을 미치지 않습니다.

Q. 피임약 부작용이 궁금해요.

A: 피임약을 먹다보면 복용 초기에는 경미한 부작용등을 느끼기도 합니디.이들 증상은 대부분 가볍고 일시적인데요..피임약에 여성의 몸이 적응하는 처음 몇 개월 동안 지속될 수 있습니다. 그러므로 임의로 피임약복용을 중단하기보다는 전문의상담후 복용을 지속할지 정하는 것이 좋습니다.

이상반응에는 다음과 같은 것들이 있습니다:

• 부정출혈 :

   간혹 피임약을 정해진 시간보다 늦게 알약을 복용하거나 복용을 잊은 경우에 발생할 수 있습니다.

  대부분 피임약 복용을 시작한지 첫 1-3개월 동안 나타납니다.

• 기분 변화
• 두통
• 몸이 붓고 체중이 증가하는 것 같은 불편한 느낌
• 유방 긴장감

 Q. 루프를 하고 있는데 루프를 빼고 피임약을 먹으려고 합니다. 피임약은 언제부터 복용해야 하나요?

A:   피임약으로 피임법을 바꾸고자 할 때는 자궁내 장치 제거일부터 어느 날이든 시작할 수 있으며 이러한 경우 모두 이 약 복용 처음 7일 동안에는 콘돔과 같은 추가의 피임법을 사용해야 합니다.

Q. 월경 출혈을 할 날짜가 아닌데 조금 일찍 생리를 하는 것 같아요. 어떻게 하나요?
A. 월경 사이의 불규칙 출혈은 먹는 피임약 복용 첫 달 동안에 주로 일어나며 다음 주기에 보통 사라집니다. 대개는 걱정할 필요는 없습니다. 투약을 중단해서는 안되며 만약 투약을 중단하면  임신하게 될 가능성이 있습니다. 만약 출혈의 양이 많거나 이때 계쏙적으로 일어난다면,  담당의사와 상의하는 것이 중요합니다. 과도한 월경과 같은 출혈은 드물게 일어날 수 있습니다.

Q. 먹는 피임약을 복용한 후 속이 메스꺼워 3시간만에 토했어요. 먹는 피임약의 효과가 여전히 있을까요?
A. 먹는 피임약 복용 후 처음 3~4시간 이내에 토하거나 중증의 설사를 하는 것은 피임가능성을 감소시킬 수 있습니다. 이러한 경우, 12시간 이내에 추가로 알약을 복용하는 것이 안전합니다.

Q. 피임약을 1년째 복용 중인데 이번 달에 월경을 하지 않았습니다. 임신한 것일까요?
A. 만약  규칙적으로 피임약을 복용하였다면, 임신할 가능성은 매우 낮습니다. 일반적으로 경구 피임약은 99.5%의 높은 피임효과를 가진 매우 효과적인 피임약입니다. 월경을 하지 않았다고, 반드시 임신을 뜻하는 것은 아닙니다.

1년동안 피임약을 드시다보니 자궁내막이 얇아져서 생리로 빠질 출혈이 없어서일 수도 있습니다. 그러나 평소와 다른 신체 변화가 동반된다면 반드시 전문의 진찰을 받는 것이 중요합니다.

Q. 청소년들도 이 피임약을 사용할 수 있나요?
A. 피임약은 초경이 지난 14 이상의 여성이라면 누구나 사용할 수 있습니다. 그러나 피임약복용의 금기증은 없는지 산부인과 전문의와 상의하여 자신의 생활 습관과 건강상태에 가장 적합한 피임약을 선택하세요.