이번 스토리는 경구 피임약에 대해 알아보려고 합니다.

시중 약국에서 흔히 구입가능한 경구 피임약은 어떤 원리로 피임효과를 나타내는 것일까요? 그리고 피임약을 오래 먹으면 불임이 된다는데 이러한 속설은 사실인지 알아보도록 하겠습니다.

 잘 알려진 경구 피임약의 작용기전은 다음과 같습니다.

⓵ 규칙적인 복용 및 다른 약물과의 상호작용이 없다면 경구 피임약을 하루 한 알씩 복용하게 됨으로써 난포의 성숙과 배란을 막아줍니다.
⓶ 또한 자궁의 월경양을 결정하는 자궁내막을 얇게 유지시켜 혹시 있을 수 있는 수정란의 착상을 어렵게 만듭니다.
⓷ 질이나 여성의 촉촉한 자궁경부 점액을 끈끈하게 해 정자의 운동성을 떨어뜨리고 정자가 자궁내로 이동하는 것을 방해합니다.

시중에서 구입가능하거나 전문의 처방을 받아서 활용가능한 먹는 피임약에는 어떤 것들이 있나요?

⓵ 야즈
⓶ 야스민, 클래라
⓷ 멜리안
⓸ 마이보라
⓹ 머시론, 다이안느, 에이리스
⓺ 미니보라 등

경구 피임약의 복용방법이 궁금합니다. 먹는 피임약은 어떻게 복용 하나요?

야스민은 여성의 생리주기를 잘 감안하여 시작하는 것이 중요합니다. 가장 좋은 복용방법은 생리 첫 날부터 21일간 매일 하루 한 알, 일정한 시간대에 복용하고 7일은 쉽니다.

보통 휴약 후 2~4일 정도가 지나면서부터는 평소보다 적은 양이지만 생리를 시작하게 됩니다.
7일 쉬고 난 후 생리가 끝나지 않았어도 8일째부터 다시 복용을 시작하면 됩니다.
야즈는 생리 첫날부터 연분홍색 정제를 24일간 복용 + 흰색 정제를 4일간 복용합니다.
보통 3~4알째 흰색 정제 복용시 생리를 시작하게 됩니다.
쉬는 기간 없이 바로 다음팩 복용을 시작합니다. 클래라 라는 전문의약품으로 분류된 피임약도 휴약기간 없이 복용하는 스케쥴이어서 비슷한 복용방법입니다.

*일반적으로 피임약을 활용하여 피임을 준비하게 되면 복용하게 되는 달부터  복용 전보다 월경이 규칙적이고 기간이 짧고, 양이 적으며 생리통이 줄어 드는 것으로 보고되고 있습니다.

먹는 피임약에 대한 오해와 진실

가장 많이 임상에서 듣게 되는 질문은 피임약을 오래 먹으면 임신이 안되나요? 입니다.

이에 대해서는 전혀 염려하지 않아도 되므로 안심하시기 바랍니다.
지금까지 조사 결과에 의하면 과거 피임약을 복용한 여성들과 한 번도 복용하지 않은 여성들의 가임률에는 차이가 없는 것으로 나타났다고 합니다.

또한 세계보건기구(WHO)에서도 피임약이 여성의 불임이나 태아 기형에 영향을 미치지 않는다고 보고하였습니다.

경구피임약을 처음 복용 시 메스꺼움과 구토 증세가 일시적으로 나타날 수도 있는데요.
이는 초기 호르몬 적응 과정에서 나타나는 일시적인 현상이고 모든 여성에게서 나타나는 증상은 아니며 일반적으로 봤을 때 대부분의 여성에게는 나타나지 않습니다.
그러나 만약 계속 메스껍고 두통 등의 초기 복용 부작용 증상이 계속 나타나면 저용량 피임약(야즈,멜리안 등)으로 바꿔 복용 하거나 저녁 식사 후 또는 잠자리에 들기 전에 복용하면 증상을 완화 시킬 수 있습니다.

최근에는 여드름 등이 심한 여성들이 호르몬 보조치료의 일환으로 경구 피임약을 사용하게 되는데 경구피임약을 복용하면 오히려 피부가 나빠질 수도 있는지에 대한 문의도 많습니다.

과거의 고함량 피임약은 여드름을 악화 시키기도 했습니다.  하지만 최근 시판되는 피임약들은 이러한 피부 자극 증상을 완화하기 위해  과다한 피지 생성을 유도하는 남성 호르몬을 억제해서 오히려 여드름 피부를 개선합니다.

일부 복용 여성들에게서는 부종이나 체중 증가 등의 부작용도 호소하는 사례가 있습니다. 피임약을 복용하게 되면 살이 찔 수도 있나요? 라는 질문 또한 많이 궁금해하시는 사항입니다.
일부 피임약은 체내에 수분을 축적시켜 체중이 증가할 수도 있지만 산부인과에서 처방되는 피임약들은 수분 축적을 막아 주기 때문에 체중이 증가하지 않습니다.

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